Univerzita Komenského v Bratislave
LEKÁRSKA FAKULTA 
Špitálska 24,  813 72  Bratislava 1
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––

Odhlásenie z termínu skúšky

Meno a priezvisko:		
Regulované povolanie*:	         □ lekár                       □ zubný lekár	
Adresa trvalého alebo prechodného pobytu:		

E-mail (povinný údaj):  		
Telefón:		
Odhlasujem sa  z termínu doplňujúcej skúšky,  na ktorej som sa mal zúčastniť dňa 

......................................................... z ……………………................…….. dôvodov.

Za ospravedlniteľnú neúčasť na skúške sa považujú:
-	zdravotné dôvody doložené lekárskym potvrdením,
-	iné vážne dôvody, ktoré tvoria prílohu tejto žiadosti.	
Žiadam zaslať poplatok za vykonanie skúšky na č.ú. SWIFT/BIC:………………………….............................................................................…………….. 
IBAN: ..............................................................................................................................................	
Dátum:			
Podpis:		

X	
*  -  správne označenie