Klinika plastickej, rekonštrukčnej a estetickej chirurgie LF UK a UN Bratislava
Charakteristika kliniky
Plastická chirurgia je samostatný medicínsky odbor, ktorý hraničí a kooperuje s inými medicínskymi odbormi. Zaoberá sa vrodenými vývojovými chybami, operáciami nádorov kože a podkožia, chirurgiou ruky, periférneho nervového systému, estetickou a korektívnou chirurgiou, rekonštrukčnou chirurgiou a mikrochirurgiou.
Plastická chirurgia zahŕňa všeobecnú plastickú chirurgiu, rekonštrukčnú mikrochirurgiu, estetickú chirurgiu, chirurgiu vrodených vývojových chýb, chirurgiu ruky, ako aj riešenie úrazov a poúrazových defektov.
Kliniku plastickej chirurgie založil v roku 1951 prof. Demjén ako prvé pracovisko plastickej chirurgie na Slovensku. V súčasnosti je klinika súčasťou Univerzitnej nemocnice Bratislava, pracovisko Ružinov, nachádza sa v priestoroch pavilónu D. Klinika má kapacitu 37 lôžok na dvoch oddeleniach. Oddelenie pre dospelých má 19 lôžok a detské oddelenie 18 lôžok. Na oddeleniach sa nachádzajú dvoj- a trojlôžkové izby, vybavené samostatným sociálnym zariadením. V rámci dospelého oddelenia ponúkame aj dve dvojlôžkové nadštandardné izby.
V ambulantnej časti klinika okrem bežnej činnosti ambulancie pre dospelých a ambulancie pre deti zabezpečuje aj špecializovanú konzultačnú činnosť v estetickej poradni, poradni pre ruku, mikrochirurgickej poradni a rázštepovej poradni.
Klinika zabezpečuje ústavné pohotovostné služby.
Klinika je výučbovou základňou Lekárskej fakulty pre plastickú chirurgiu v rámci oboru chirurgia. Je akreditovaným pracoviskom pre špecializačnú prípravu lekárov v odbore plastickej chirurgie na Lekárskej fakulte UK. Klinika je školiacim pracoviskom taktiež pre internú aj externú formu doktorandského štúdia na LFUK. Na klinike absolvujú povinnú prax z plastickej chirurgie lekári v rámci viacerých špecializačných odborov LF UK aj SZU.
Najvýznamnejšie výsledky
Najvýznamnejšie výsledky a svoju jedinečnosť dosiahla klinika v oblasti rozvoja riešenia rázštepových chýb. Klinika bola začlenená do európskeho programu Eurocleft. Za túto činnosť bola vysoko hodnotená. V komplexnej starostlivosti o rázštepového pacienta sme zaviedli genetický dispenzár a genetické vyšetrenie u rázštepových vývojových chýb. Pracovisko rozvíja operačné techniky rekonštrukcie prsníka a ich zavedenie do bežnej praxe. Ako jediné pracovisko na Slovensku robí rekonštrukciu prsníka prostredníctvom mikrochirugickej techniky DIEP. Jedinečné je aj zavedenie techniky voľného svalového prenosu na rekonštrukciu paralyzovanej tváre pri obrne tvárového nervu. Klinika zavádza a rozvíja mikrochirurgické rekonštrukčné operácie. Ako jediné pracovisko máme zavedenú techniku rekonštrukcie hltana voľným lalokom a voľným prenosom tenkého čreva. Takisto jedinečnosť pracoviska na Slovensku je v používaní perforátorových lalokov. Klinika sa podieľa na rozvoji mikrochirurgických techník a zavedenie guidelinov pri rekonštrukciách periférnych nervov.
Špecializácia pracoviska:
• Rázštepové centrum
Komplexné riešenie vývojových chýb podnebia a pier od chirurgického riešenia primárnych a sekundárnych deformít cez ortodontickú starostlivosť, logopédiu a foniatriu
• Mikrochirugické cetrum
Zaoberá sa mikrochirugickými rekonštrukčnými výkonmi, napr. prsníkov po abláciách pre zhubný nádor, poúrazových a iných defektov v rôznych lokalitách tela, prenosom prstov z nohy na ruku (pri ich strate). Riešenie poškodení tvárového nervu (nervus facialis) primárnymi rekonštrukciami periférneho nervu až po mikrochirurgický prenos voľného svalu do oblasti tváre
• Centrum estetickej chirurgie
poskytuje komplexné služby klientkam a klientom podľa najnovších a najmodernejších techník a postupov používaných na svetových pracoviskách a centrách estetickej chirurgie ako:
1. facelift s napnutím svalo-väzivového tkaniva,
2. zväčšovanie prsníkov silikónovými implantátmi najvyššej kvality s ich uložením pod žľazu alebo pod sval
3. estetické a korektívne operácie nosa,
4. zmenšovanie prsníkov,
5. korekcie poklesnutých prsníkov,
6. úprava nadbytku kože na bruchu a rozostupu svalov brucha,
7. korekcie očných viečok dolných aj horných,
8. vytiahnutie obočia (browlift),
9. zväčšovanie pier operačným zákrokom,
10. zväčšovanie pier s použitím injektovateľných materiálov,
11. vyhladzovanie vrások injektovateľnými materiálmi,
12. vyhladzovanie vrások aplikáciou botulotoxínu,
13. odsávanie tuku – liposukcia,
14. korekcie tukom – lipografting,
15. korekcie odstávajúcich ušníc.
Unikátne operačné techniky a metódy:
1. facelift s použitím techniky RBST (round block SMAS technic),
2. vyhladzovanie vrások tváre a krku s použitím techniky APTOS,
3. podvihnutie a zmenšenie prsníkov technikou Lejour, Hall Findlay, Graff,
4. korekcia nosa extramukóznym prístupom podľa Trinitého,
5. korekcia vybočenej nosovej priehradky technikou swinging door,
6. korekcia mäkkých častí nosa delivery technikou,
7. rekonštrukcia prsníka po ablácii technikou DIEP, SIEA,
8. rekonštrukcie periférnych nervov,
9. rekonštrukcie chýbajúcich ušníc technikou podľa Nagata,
10. rekonštrukcia paralyzovanej tváre vložením voľného svalového laloka,
11. rekonštrukcia hltana po laryngektómiách voľným lalokom a jejunom,
12. rekonštrukcia malých kĺbov prstov osteochondrálnymi štepmi,
13. prenos tukových kmeňových buniek (lipografting).
Sylaby - výučba
1. Názov predmetu: Plastická chirurgia
Počet hodín: V. ročník všeob. lekárstvo - letný semester 8/5
VI. ročník všeob. lekárstvo 0/24
III. ročník - stomatológia - letný semester 4/0
2. Povinná a odporúčaná literatúra:
Fedeleš, J. (zost.): Plastická chirurgia. In: Breza, J. et al., eds. Princípy chirurgie IV, Bratislava: SAP, 2015. s. 985-1275, ISBN 978-80-89607-37-2
Guzanin, Š., Sabovčík, R., Kačmár, P. Vybrané kapitoly z plastickej, rekonštrukčnej a estetickej chirurgie. Košice: Univerzita P.J. Šafárika, 2003. 104 s.
3. Prednášky - všeob. lekárstvo - Doc.MUDr.Jozef Fedeleš,CSc.
I. Plastická chirurgia I - 2 hodiny
Základné princípy atraumatického operovania, incízie, typy sutúr, pooperačná starostlivosť, Princípy hojenia rán - jednotlivé fázy, infikovaná rana - komplikované hojenie, jazva a patologická jazva- terapeutické možnosti.
Rázštepy tváre - rozdelenie, etiológia, terapia.
Komplexná starostlivosť o rázštepového pacienta, multidisciplinárny prístup.
Pigmentové lézie kože,
Malígny melanóm - etio, rozdelenie, princípy terapie, hodnotenie Clark, Breslow
Kožné a podkožné tumory - benígne, malígne, princípy terapie
II. Plastická chirurgia II - 2 hodiny
Transplantácia kože - voľné kožné autotransplantáty, rozdelenie, odberové miesta, princípy použitia, pooperačná starostlivosť,
Lalokové plastiky - princíp, druhy - rozdelenie, použitie,
Mikrochirurgia - princípy, inštrumentárium, techniky, výber pacienta
Mikrochirurgické voľné laloky - princíp, použitie.
Replantácia a revaskularizácia v oblasti prstov a ruky - princípy, technika transportu amputátu, časový manažment.
Stratové poranenia a princípy riešenia.
III. Plastická chirurgia III - 2 hodiny
Vrodené vývojové chyby ruky - rozdelenie, popis, diagnostika, dif. diagnostika, možnosti terapeutického riešenia,
Poranenia v oblasti ruky, diagnostika šľachových poranení - ošetrenie, typy sutúr, typy rehabilitácie,
Dupuytrénova kontraktúra - etiologia, diagnostika, dif. diagnostika, terapia
Diagnostika poranení nervov ruky - terapeutické postupy, rekonštrukčné výkony po poranení nervov v oblasti ruky.
Kompresívne syndrómy hornej končatiny - rozdelenie, diagnostika, terapeutické riešenie.
IV. Plastická chirurgia IV - 2 hodiny Prof. MUDr. Ján Koller, CSc.
Popáleniny, prvá pomoc
Popáleninová choroba, popáleninový šok - patofyziológia, klin. obraz, terapia
Omrzliny
Dekubity
4. Prednášky - stomatológia - Doc. MUDr. Jozef Fedeleš, CSc.
I. Plastická chirurgia I - 2 hodiny
Základné princípy atraumatického operovania, incízie, typy sutúr, pooperačná starostlivosť, Princípy hojenia rán - jednotlivé fázy, infikovaná rana - komplikované hojenie, jazva a patologická jazva- terapeutické možnosti.
Rázštepy tváre - rozdelenie, etiológia, terapia.
Komplexná starostlivosť o rázštepového pacienta, multidisciplinárny prístup.
Stratové porania tkanív v oblasti tváre a princípy terapeutického riešenia
II. Plastická chirurgia II - 2 hodiny
Transplantácia kože - voľné kožné autotransplantáty, rozdelenie, odberové miesta, princípy použitia, pooperačná starostlivosť,
Lalokové plastiky - princíp, druhy - rozdelenie, použitie
Kožné a podkožné tumory - benígne, malígne, princípy terapie
Malígny melanóm - etio, rozdelenie, princípy terapie, hodnotenie Clark, Breslow
Paréza n. facialis - terapeutické princípy
5. Stáže - praktické cvičenia
1/ Základné vyšetrenie plastickochirurgického pacienta, anamnéza, vyšetrenie, diagnostický záver, dif. diagnostika, komunikácia s plastickochirurgickým pacientom
2/ Plastickochirurgické inštrumentárium
3/ Ošetrovanie plastickochirurgickej rany (preväzy podľa možnosti)
4/ Popis techniky operačných postupov pri riešení niektorých vrodených vývojových chýb v oblasti ruky, ochorení ruky - napr Dupuytrenova kontraktura, kompresívnych syndromov v oblasti HK.
Popis techniky odberu voľných kožných autotransplantátov s praktickou ukážkou pooperačného ošetrovania priložených kožných autotransplantátov
Popis techniky miestnych kožných lalokov a pooperačná starostlivosť
Popis techník rekonštrukcie prsníka po ablácii
Popis možností a techník rekonštrukcie ušnice s ukážkou pacienta (podľa možnosti)
5/ Poranenia periférnych nervov - princípy primárneho ošetrenia
6/ Vyšetrenie rázštepového pacienta (podľa možnosti)
Vyšetrenie pacientov s kožnými tumormi (podľa možnosti) - benígnymi, malígnymi, malígnym melanómom, diagnostika, dif. diagnostika - stanovenie terapeutického postupu
Vyšetrenie pacienta s vrodenou vývojovou chybou v oblasti ruky (podľa možnosti)
Vyšetrenie pacienta s parézou n. facialis - rozbor - stanovenie terapeutického postupu (podľa možnosti)
7/ Základné princípy estetickej chirurgie
6. Semináre
VI. ročník na konci bloku pred ŠZS: seminár - 2 hod.
7. Skúšky - 0
8. Štátne záverečné skúšky - v rámci SZŠ z chirurgie.
Sylaby (okruhy tém) na ústnu časť skúšky:
Hojenie rán (3 fázy, patologická jazva)Kožné transplantáty (jednotlivé typy podľa hrúbky, dočasné kožné krytie)
Laloky (rozdelenie podľa cievneho zásobenia, lokalizácie, obsahu. Tkanivová expanzia)
Mikrochirurgické voľné laloky (druhy podľa obsahu tkaniva, použitie)
Kožné a podkožné tumory (benígne, malígne)
Pigmentové lézie kože (névy, dysplastické névy, malígny melanóm, sentinelova uzlina)
Rázštepy a vrodené vývojové chyby tváre (delenie, timing operácie, komplexná multidisciplinárna starostlivosť)
Vrodené chyby ruky
Amputácie v oblasti ruky a prstov (totálne, subtotálne, replantácie a revaskularizácie)
Transport pacienta a amputátu do replantačného centra, doba ischémie
Poranenie šliach na horných končatinách (timing operatívy, sutury, pooperačný management - typy rehabilitácie.
Kladivkový prst - ruptúra dorzálnej aponeurózy (dist. extenzor), deformita gombíkovej dierky, deformita labutej šije (etiológia, základné princípy terapie)
Získané deformácie prstov a ruky pri parézach nervov
Úžinové (kompresívne) syndrómy hornej končatiny (syndrom karpálneho tunela, Guyonovho tunela, syndrom pronátorový, kubitálny a syndróm skalenový)
Dupuytrénova kontraktura (diagnostika, diferenciálne dignostické odlíšenie od kamptodaktylie a poúrazovej kontraktúry)
Paréza n. facialis (terapeutické princípy)
Dekubity
Omrzliny
Popáleniny všeobecne, prvá pomoc
Popáleninová choroba a popáleninový šok
Praktická výučba 3. ročník všeobecné lekárstvo - chirurgická propedeutika
Priebeh stáží a seminárov na Klinike plastickej chirurgie LFUK a UNB sa riadi podľa stanoveného rozvrhu a syláb zverejnených na webovej stránke a vývesnej tabuli kliniky. Praktická výučba je vedená predpísaným počtom pedagógov.
Výuku poslucháčov zabezpečujú:
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš,CSc.
- MUDr. Ivan Hulín
- MUDr. Mária Plišová
- MUDr. Patrik Hudec
- Dr. Med. Univ. Lukáš Šimko, PhD. - úv.
- MUDr. Rastislav Trška, PhD. - úv.
Priebeh výučby pre 3. ročník VL
1. deň
Hojenie rán podľa jednotlivých fáz
Rozdelenie rán
Základné princípy ošetrovania rán
Cirurgické inštrumentárium, šicie materiály
Praktický nácvik viazania uzlov
Typy stehov
Základy dokumentácie v chirurgii
Vyšetrenie pacienta
Prezentácia k samoštúdiu vzhľadom na pozastavenie kontaktnej výučby
Rozvrh praktickej výučby 3. ročník VL letný semester šk.r.2019/2020
Dátum | Študijná skupina | Pedagóg |
28.02.2020 | 6 | MUDr.Hudec |
23.03.2020 | 7 | MUDr.Plišová |
24.03.2020 | 1 | MUDr.Hudec |
25.03.2020 | 19 | MUDr.Plišová |
26.03.2020 | 13 | MUDr.Hudec |
27.03.2020 | 2 | MUDr.Plišová |
30.03.2020 | 8 | MUDr.Plišová |
31.03.2020 | 14 | MUDr.Plišová |
01.04.2020 | 20 | MUDr.Plišová |
02.04.2020 | 25 | MUDr.Hudec |
03.04.2020 | 3 | MUDr.Hudec |
06.04.2020 | 9 | MUDr.Hudec |
07.04.2020 | 15 | MUDr.Hudec |
08.04.2020 | 21 | MUDr.Hudec |
16.04.2020 | 26 | MUDr.Plišová |
17.04.2020 | 4 | MUDr.Plišová |
20.04.2020 | 10 | MUDr.Hudec |
21.04.2020 | 16 | MUDr.Plišová |
22.04.2020 | 22 | MUDr.Plišová |
23.04.2020 | 27 | MUDr.Hudec |
24.04.2020 | 5 | MUDr.Plišová |
27.04.2020 | 11 | MUDr.Hudec |
28.04.2020 | 17 | MUDr.Hudec |
29.04.2020 | 23 | MUDr.Hudec |
30.04.2020 | 28 | MUDr.Plišová |
04.05.2020 | 12 | MUDr.Hudec |
05.05.2020 | 18 | MUDr.Plišová |
06.05.2020 | 24 | MUDr.Hudec |
07.05.2020 | 29 | MUDr.Plišová |
Praktická výučba 4. ročník zubné lekárstvo
Priebeh stáží a seminárov na Klinike plastickej chirurgie LFUK a UNB sa riadi podľa stanoveného rozvrhu a syláb zverejnených na webovej stránke a vývesnej tabuli kliniky. Praktická výučba je vedená predpísaným počtom pedagógov.
Výuku poslucháčov zabezpečujú:
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš,CSc.
- MUDr. Ivan Hulín
- MUDr. Mária Plišová
- MUDr. Patrik Hudec
- Dr. Med. Univ. Lukáš Šimko, PhD. - úv.
- MUDr. Rastislav Trška, PhD. - úv.
Priebeh výučby pre IV. ročník zubné lekárstvo
1. deň
Úvod do plastickej chirurgie
Základné princípy atraumatického operovania, incízie, typy sutúr, pooperačná starostlivosť, Princípy hojenia rán - jednotlivé fázy, infikovaná rana - komplikované hojenie, jazva a patologická jazva- terapeutické možnosti.
Vrodené chyby v oblasti hlavy a tváre
Rázštepy tváre - rozdelenie, etiológia, terapia.
Komplexná starostlivosť o rázštepového pacienta, multidisciplinárny prístup.
Demonštrácia pacienta s rázštepovou chybou
Stratové poranenia v oblasti tváre a možnosti riešenia
Transplantácia kože
Lalokové plastiky
Rozvrh praktickej výučby 4. ročník zubné lekárstvo zimný semester šk.r.2019-2020
Practicals 4th class Dentistry - english program
Seminars and clinical practice are taking place at the Clinic of plastic and reconstructive surgery LFUK and UNB according to the official schedule published on the website and the notice board of the clinic.
The practical part is taught by a prescribed number of lecturers.
The education of students is done by:
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš, CSc.
- MUDr. Mária Plišová
-MUDr. Patrik Hudec
- Dr. med. univ. Lukáš Šimko, PhD. - part.
- MUDr. Rastislav Trška, PhD. - part.
Teaching summary 4th year dentistry
Day 1.
Introduction to plastic surgery
Basic principles of atraumatic surgery, incisions, suture types, surgical aftercare,
Principles of woundhealing (phases), wound infection – complicated healing, scar management
Congenital malformations of the face and head
Face clefts – classification, etiology, therapy
Complex care of the cleft patient – multidisciplinary approach
Demonstration of a cleft patient
Injuries with structural loss of the face and their reconstruction options
Skin transplantation
Flaps
TIME SCHEDULE - Practicals - 4th class - Dentistry
Date | Study Group | teacher |
Praktická výučba 5. ročník
Priebeh stáží a seminárov na Klinike plastickej chirurgie LFUK a UNB sa riadi podľa stanoveného rozvrhu a syláb zverejnených na webovej stránke a vývesnej tabuli kliniky. Praktická výučba je vedená predpísaným počtom pedagógov.
Výuku poslucháčov zabezpečujú:
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš,CSc.
- MUDr. Ivan Hulín
- MUDr. Mária Plišová
- MUDr. Patrik Hudec
- Dr. Med. Univ. Lukáš Šimko, PhD. - úv.
- MUDr. Rastislav Trška, PhD. - úv.
Priebeh výučby pre V. ročník
1. deň
Úvod do plastickej chirurgie
Chirurgia ruky
- Anatomické minimum
- Vrodené vývojové chyby - vyšetrenie - demonštrácia pacienta (podľa možnosti) možnosti riešenia
- Zásady ošetrovania úrazov v oblasti ruky - základné princípy.
- Taktika vyšetrenia pacienta s léziou šľachového aparátu ruky (flexory, extenzory), terapia (druhy sutúr, materiály), pooperačný management - druhy a princípy rehabilitácie. Možnosti následných rekonštrukcií. Preväz pacienta po operácii úrazu ruky - podľa možnosti
- Amputácie v oblasti prstov a rúk - rozdelenie, princípy replantácie a revaskularizácie, spôsob transportu pacienta a amputátu do replantačného centra, časový manažment.
- Dupuytrenova kontraktura - diagnostika, dif. diagnosticé odlíšenie od iných ochorení ruky, princípy terapie, klinické vyšetrenie pacienta s Dupuytrenovou kontrakturou (podľa možnosti)
- Získané deformácie po léziách šľachového aparátu, vyšetrenie pacienta (podľa možnosti)
- Získané deformácie prstov a ruky pri parézach nervov, vyšetrenie pacienta podľa možnosti
- Kompresívne syndromy hornej končatiny (diagnostika, dif. dg., princípy terapie)
Učebné texty k samoštúdiu vzhľadom na pozastavenie kontaknej výučby:
Rozvrh praktickej výučby 5. ročník VL, letný semester šk.r.2019/2020
Dátum | Študijná skupina | Pedagóg |
24.02.2020 | 4 | MUDr.Hulín |
25.02.2020 | 8 | MUDr.Hulín |
02.03.2020 | 11 | MUDr.Hulín |
05.03.2020 | 10 | MUDr.Hulín |
06.03.2020 | 14 | MUDr.Hulín |
09.03.2020 | 1 | MUDr.Hulín |
10.03.2020 | 13 | MUDr.Hulín |
27.04.2020 | 2 | MUDr.Hulín |
04.05.2020? | 5 | MUDr.Šimko,PhD. |
06.05.2020 | 7 | MUDr.Hulín |
07.05.2020 | 12 | MUDr.Hulín |
14.05.2020 | 6 | MUDr.Trška,PhD. |
18.05.2020 | 3 | MUDr.Hulín |
19.05.2020 | 9 | MUDr.Hulín |
Praktická výučba 6. ročník
Priebeh stáží a seminárov na Klinike plastickej chirurgie LFUK a UNB sa riadi podľa stanoveného rozvrhu a syláb zverejnených na webovej stránke a vývesnej tabuli kliniky. Praktická výučba je vedená predpísaným počtom pedagógov.
Výuku poslucháčov zabezpečujú:
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš,CSc.
- MUDr. Ivan Hulín
- MUDr. Mária Plišová
- MUDr. Patrik Hudec
- Dr. Med. Univ. Lukáš Šimko, PhD. - úv.
- MUDr. Rastislav Trška, PhD. - úv.
Priebeh výučby pre VI. ročník
1. deň
- Rázštepy - anatomické minimum, etiológia, rozdelenie, komplexná starostlivosť o rázštepového pacienta, timing operácií, demonštrácia pacienta podľa možností
- Kožné a podkožné tumory - rozdelenie, diagnostika, diferenciálna diagnostika, terapeutické princípy, klinické vyšetrenie a demonštrácia pacienta (podľa možnosti), terapeutické princípy.
- Malígny melanóm - rozdelenie, klinické typy, princíp terapie, demonštrácia pacienta (podľa možnosti)
2.deň
- Princípy mikrochirurgie, mikrochirurgické inštrumentárium, druhy cievnych anastomoz, technika sutury arterie, veny. Pooperačná starostlivosť o pacienta po mikrochirurgickom výkone (replantácia, revaskularizácia)
- mikrochirurgia periférneho nervu - druhy neurosutúr, timing, rekonštrukcie periférneho nervu, nervový autotransplantát
- Lalokové plastiky - princíp, rozdelenie podľa cievneho zásobenia, obsahu, popis jednotlivých typov a ich použitie - demonštrácia pacienta (podľa možnosti)
- Voľné (mikrochirurgické laloky) - princíp, použitie, popis najčastejšie používaných, pooperačná medikácia a starostlivosť
3. deň
- Voľné kožné autotransplantáty - rozdelenie podľa jednotlivých typov, indikácie na ich použitie, technika odberu, ošetrenie odberových miest, technika priloženia, princípy hojenia a revaskularizácie transplantátov, komplikácie hojenia transplantátov, odberových miest, neskoré komplikácie, demonštrácia, preväz pacienta
- Dočasné kožné náhrady - alotransplantáty, xenotransplantáty, arteficiálne dermálne náhrady
- Hemangiomy - diagnostika, princípy terapie - timing
- Rekonštrukcie defektov rôznej etiológie
Učebné texty k samoštúdiu vzhľadom na pozastavenie kontaknej výučby:
Rozvrh praktickej výučby 6. ročník VL šk.r.2019-2020
Dátum | Študijná skupina | Pedagóg |
09.01.2020 | 18 | MUDr.Hulín |
10.01.2020 | 18 | MUDr.Hulín |
16.01.2020 | 3 | MUDr.Hulín |
17.01.2020 | 3 | MUDr.Hulín |
23.01.2020 | 27 | MUDr.Hulín |
24.01.2020 | 27 | MUDr.Hulín |
30.01.2020 | 22 | MUDr.Hulín |
31.01.2020 | 22 | MUDr.Hulín |
12.03.2020 | 11 | MUDr.Hulín |
13.03.2020 | 11 | MUDr.Hulín |
19.03.2020 | 20 | MUDr.Hulín |
20.03.2020 | 20 | MUDr.Hulín |
26.03.2020 | 13 | MUDr.Hulín |
27.03.2020 | 13 | MUDr.Hulín |
30.03.2020 | 16 | MUDr.Hulín |
31.03.2020 | 16 | MUDr.Hulín |
02.04.2020 | 8 | MUDr.Hulín |
03.04.2020 | 8 | MUDr.Hulín |
16.04.2020 | 6 | MUDr.Trška,PhD. |
17.04.2020 | 6 | MUDr.Trška,PhD. |
23.04.2020 | 5 | MUDr.Hulín |
24.04.2020 | 5 | MUDr.Hulín |
30.04.2020 | 17 | MUDr.Trška,PhD. |
Syllabus - english program
Plastic surgery
Number of hours: V. grade general medicine - summer semester 8/5
VI. grade general medicine 0/24
III. grade - stomatology - summer semester 4/0
Lectures - general medicine - Doc. MUDr. Jozef Fedeleš, CSc.
I. Plastic surgery I - 2 hours
Basic principles of atraumatic surgery, incisions, types of sutures, post-OP care, principles of wound healing – stages, infected wounds – complicated healing, scars, pathological scars – therapeutic options.
Clefts – classification, etiology, therapy.
Complex care, multidisciplinary approach in cleft patients.
Pigmented lesions of the skin,
Malign melanoma - etiology, classification, therapy, Clark-, Breslow-scales
Skin and subcutaneous tumors - benign, malign, principles of therapy
II. Plastic surgery II - 2 hours
Skin transplants – autologous skin grafts – types, donor sites, principles of use, postoperative care
Flaps - principles, types – classification, their use.
Microsurgery - principles, instruments, techniques, patient selection
Microsurgical free flaps – principles of use.
Replantation a revascularization surgery in fingers and hand - principles, transport of the amputated part, time management.
Injuries with loss of tissue, principles of treatment.
III. Plastic surgery III - 2 hours
Congenital malformations of the hand – classification, diagnostics, differential diagnosis, treatment options
Hand injuries, diagnosis of tendon lesions – treatment, suture types, rehabilitation plans
Dupuytrens contracture - etiology, diagnostics, differential diagnosis, treatment
Diagnostics of nerve lesions in the hand - treatment, reconstruction options
Compression neuropathies in the upper limb – types, diagnostics, treatment.
IV. Plastic surgery IV - 2 hours Prof. MUDr. Ján Koller, CSc.
Burns, first aid
Intensive care after burn injuries - pathophysiology, therapy
Frostbite
Decubitus
4. Lectures - stomatology - Doc. MUDr. Jozef Fedeleš, CSc.
I. Plastic surgery I - 2 hours
Basic principles of atraumatic surgery, incisions, types of sutures, post-OP care, principles of wound healing – stages, infected wounds – complicated healing, scars, pathological scars – therapeutic options.
Clefts – classification, etiology, therapy.
Complex care, multidisciplinary approach in cleft patients.
Facial injuries with loss of tissue, principles of treatment.
II. Plastic surgery II - 2 hours
Skin transplants – autologous skin grafts – types, donor sites, principles of use, postoperative care
Flaps - principles, types – classification, their use.
Malign melanoma - etiology, classification, therapy, Clark-, Breslow-scales
Skin and subcutaneous tumors - benign, malign, principles of therapy
Facial nerve paresis – therapeutic principles
4. Practical part
1/ Basic examination of a plastic-surgical patient, medical history, physical exam, diagnostic conclusion, differential diagnosis, communication with the plastic-surgical patient
2/ Plastic surgery – surgical instruments
3/ Dressing changes
4/ Detailed look at surgical procedures in hand surgery (congenital malformations, Dupuytrens contracture, compressive neuropathies).
Detailed look at handling autologous skin-grafts, surgical procedure, post-OP care..
Detailed look at surgical procedures of local flaps and their post-OP care.
Detailed look at surgical techniques for breast reconstruction.
Detailed look at surgical techniques for ear reconstruction.
All the above mentioned will be visualized on a patient, if present.
5/ Peripheral nerve injuries – principles of treatment
6/ Examination of a cleft patient (if present)
Examination of patients with skin tumors (if present) - benign, malign, malign melanoma, diagnostics, differential diagnostics – therapeutical plan
Examination of patients with congenital malformations of the hand
Examination of patients with facial nerve palsy - therapeutical plan (if present)
7/ Basic principles of aesthetic surgery
6. Seminars
VI. grade – at the end of the block before ŠZS: seminar - 2 hours.
7. Exams - 0
8. State exams – in surgery SZŠ.
Syllabus (topics) for the oral exam:
Wound healing (3 phases, pathological scars)
Skin transplants ( types, temporary coverage)
Flaps (classification by blood supply, localization, contained tissue types. Tissue expanders)
Microsurgical free flaps (classification by containing tissue types, their application)
Skin tumors, subcutaneous tumors (benign, malign)
Pigmented skin lesions (nevi, dysplastic nevi, malign melanoma, sentinel lymph node)
Clefts and other congenital facial malformations (classification, surgical timing, complex multidisciplinary care)
Congenital hand malformations
Amputations of the hand and fingers (total, subtotal, replantation, revascularization)
Transport of the patient and amputated part to a replantation center, time of ischemia – cold, warm
Tendon injury of the upper limb (surgical timing, suture types, post-OP management – rehabilitation schemes.
Mallet finger - ruptured dorsal aponeurosis above the DIP joint, Boutonnière deformity, Swan neck deformity (etiology, basic principles of therapy)
Hand deformities after nerve injuries of the upper limb
Compressive neuropathies in the upper limb (Carpal -, Guyons -, Pronator -, Cubital -, Scalenus syndrome)
Dupuytrens contracture (diagnostic, differential diagnosis – camptodactyly, posttraumatic contracture)
Facial nerve paresis – therapeutic principles
Decubitus
Frostbite
Burns in general, first aid
Burn disease, shock
MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
Department of the Plastic and reconstructive surgery LFUK and UNB
In Bratislava
Practicals 3rd class General Medicine - english program
Seminars and clinical practice are taking place at the Clinic of plastic and reconstructive surgery LFUK and UNB according to the official schedule published on the website and the notice board of the clinic.
The practical part is taught by a prescribed number of lecturers.
The education of students is done by:
- Doc. MUDr. Jozef Fedeleš, CSc.
- MUDr. Drahomír Palenčár, PhD.
- MUDr. Martin Boháč, PhD. - part.
- Dr. med. univ. Lukáš Šimko, PhD. - part.
- MUDr. Pavol Macho, PhD. - part.
Teaching summary 3rd year general medicine
Day 1
Wound healing (phases)
Wound categories
Basic principles of woundcare
Surgical instruments, suture materials
Practice of sutures
Suture types
Basics of documenting surgical procedures
Surgical patient exam
TIME SCHEDULE - Practicals - 3rd class - General Medicine - english program
Date | Study Group | teacher |
09.03.2020 | 6 | MUDr.Hudec |
10.03.2020 | 8 | MUDr.Plišová |
11.03.2020 | 12 | MUDr.Hudec |
12.03.2020 | 14 | MUDr.Hudec |
16.03.2020 | 5 | MUDr.Hudec |
17.03.2020 | 7 | MUDr.Plišová |
18.03.2020 | 11 | MUDr.Hudec |
19.03.2020 | 13 | MUDr.Hudec |
20.03.2020 | 2 | MUDr.Hudec |
11.05.2020 | 4 | MUDr.Hudec |
12.05.2020 | 3 | MUDr.Hudec |
13.05.2020 | 10 | MUDr.Plišová |
14.05.2020 | 9 | MUDr.Hudec |
15.05.2020 | 1 | MUDr.Hudec |
Practicals 5-th class General Medicine - english program
Content of practical training and seminars
The course of internships and seminars at the Department of Plastic Surgery, Medical Faculty and UHB is governed by the foreseen schedule and syllabus posted on the website and the notice clipboard of the clinic. The prescribed number of teachers leads practical training.
Lectures are done by:
- MD. Drahomír Palenčár, PhD.
- assoc.prof. MD. Jozef Fedeleš, PhD.
- MUDr.Mária Plišová
- Dr. med. Univ. Lukáš Šimko – part.
- MUDr.Rastislav Trška,PhD. - part.
The content of lectures for V. year
Day 1st
Introduction to plastic surgery
Hand surgery
- Anatomical minimum
- Congenital deformities- examination - demonstration of the patient (if possible) possible solutions
- Nursing of the hand injuries - basic principles.
- Examination of patient with a lesion of the tendon apparatus (flexors, extensors), therapy (types and suture materials), postoperative management - types and principles of rehabilitation. The possibility of subsequent reconstruction. Post-operative changing of dressing in patient with hand injuries (if possible)
- Amputation of the fingers and hands - classification, principles of replantation and revascularization, transport management of amputating part and patient to the replantation center, time management.
- Dupuytren's contracture - diagnosis, differential diagnosis from other diseases of hand, principles of therapy, clinical examination of patients with Dupuytren's contracture (if possible)
- Acquired deformations after tendon lesions, examination of the patient (if possible)
- Acquired deformation of the fingers and hands with nerves paresis, examination of the patient (if possible)
- Compression syndromes of the upper extremity (diagnosis, differential. Diagnosis., Principles of therapy)
TIME SCHEDULE - Practicals - 5th class - General Medicine - english program
Date | Study Group | teacher |
27.02.2020 | 5 | MUDr.Šimko,PhD. |
28.02.2020 | 4 | MUDr.Plišová |
28.04.2020 | 2 | MUDr.Plišová |
11.05.2020 | 1 | MUDr.Plišová |
15.05.2020 | 3 | MUDr.Plišová |
Practicals 6th class General Medicine - english program
Content of practical training and seminars
The course of internships and seminars at the Department of Plastic Surgery, Medical Faculty and UHB is governed by the foreseen schedule and syllabus posted on the website and the notice clipboard of the clinic. The prescribed number of teachers leads practical training.
Lectures are done by:
- MD. Drahomír Palenčár, PhD.
- assoc.prof. MD. Jozef Fedeleš, PhD.
- MUDr.Plišová
- Dr. med. Univ. Lukáš Šimko – part.
- MUDr.Rastislav Trška,PhD. - part.
The content of lectures for VI. year
Day 1st
- Clefts - anatomical minimum, etiology, classification, comprehensive care of the patient's, timing of operations, demonstration of the patient if possible
- Cutaneous and subcutaneous tumors - classification, diagnosis, differential diagnosis, therapeutic principles, clinical examination and demonstration of the patient (if possible), therapeutic principles.
- Malignant melanoma - classification, clinical types, principles of therapy, demonstration of the patient (if possible)
Day 2nd
- Principles of microsurgery, microsurgical instrumentarium, types of vascular anastomosis, suture technique of arteries and veins. Postoperative care of patients after microsurgery operation (replantation, revascularization)
- Microsurgery of peripheral nerve - neurosuture types, timing, reconstruction of peripheral nerve, nerve autograft
- Flap reconstructions - principles, vascular classification, composite, description of the types and their use - demonstration of the patient (if possible)
- Free (microsurgical flaps) - principles, a description of the most commonly used, postoperative medication and care
Day 3rd
- Free skin autografts – classification, indications for their use, the technique of harvesting, care of donor sites, bolus technique, principles of healing and revascularization of transplant, transplant healing complications, donor sites, late complications, demonstration, patient dressing change
- Temporary skin substitutes - allografts, xenografts, artifactual dermal substitutes
- Hemangiomas - diagnosis, therapy principles - timing
- Defects reconstruction of various etiologies
In Bratislava 15/06/2016
Assoc. prof. Jozef Fedeleš, PhD.
Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Medical Faculty and UNB
TIME SCHEDULE - Practicals - 6th class - General Medicine - english program
Date | Study Group | teacher |
06.01.2020 | 8 | MUDr.Šimko,PhD. |
07.01.2020 | 8 | MUDr.Šimko,PhD. |
13.01.2020 | 5 | MUDr.Šimko,PhD. |
14.01.2020 | 5 | MUDr.Trška,PhD. |
27.01.2020 | 9 | MUDr.Plišová |
28.01.2020 | 9 | MUDr.Plišová |
16.03.2020 | 10 | MUDr.Šimko,PhD. |
17.03.2020 | 10 | MUDr.Šimko,PhD. |
23.03.2020 | 4 | MUDr.Šimko,PhD. |
24.03.2020 | 4 | MUDr.Trška,PhD. |
06.04.2020 | 3 | MUDr.Šimko,PhD. |
07.04.2020 | 3 | MUDr.Šimko,PhD. |
20.04.2020 | 6 | MUDr.Šimko,PhD. |
21.04.2020 | 6 | MUDr.Šimko,PhD. |