I. klinika anestéziológie a intenzívnej medicíny LFUK a UNB
O nás
I. KAIM LFUK a UNB zabezpečuje liečebno-preventívnu starostlivosť poskytovaním anestéziologickej, intenzívnej a resuscitačnej starostlivosti. Ako pracovisko LFUK sa podieľame na pedagogickej činnosti v oblasti pregraduálneho a postgraduálneho štúdia v špecializačnom odbore Anestéziológia a Intenzívna medicína. Na I. KAIM sa dlhodobo venujeme výskumu a publikačnej činnosti. I. KAIM LFUK a UNB bola zapojená do viacerých multicentrických medzinárodných štúdií, ktorých výsledky boli publikované v karentovaných časopisoch. Klinika je zapojená do Transplantačného programu a poskytuje špecializovanú intenzívnu starostlivosť darcom orgánov ako aj anestéziologickú starostlivosť počas multiorgánového odberu.
História kliniky
1987 - 3. Augusta sa otvára Anestéziologicko resuscitačné oddelenie (ARO)
- Primár oddelenia (1987-1991): MUDr. Ján Kovalčík
- Vedúca sestra (1986 - 1991): Bc. Ľudmila Jašiková
1987 - Vznik Popáleninového centra v Bratislave
1987 - Začiatok spolupráce s Rozštepovým centrom
1989 - Prvé periférne nervové blokády (blokáda plexus brachialis interskalenickým prístupom)
1990 - Zavedenie prvého Swan-Ganzovho katétra na oddelení.
1991 - Odchod MUDr. Jána Kovalčíka, MPH. do záchrannej zdravotnej služby
- Primár oddelenia (1991 - 1997): MUDr. Karol Kálig, CSc.
- Vedúca sestra (1991 - 2019): Bc. Irena Forschnerová
Zahájenie hemodynamického monitoringu do rutinnej praxe (Swan-Ganzov katéter)Nosným programom sa stala starostlivosť o pacientov s akútnym respiračným zlyhanímNové ventilačné postupy prístrojovej ventilácie
1992 - Implementácia intermitentnej hemodialýzy
1993 - Implementácia mimotelovej regulácie krvných plynov (ECMO, ECCO2R)
MUDr. Karol Kálig spolupracuje na výskume a vývoji vysokofrekvenčnej dýzovej ventilácie pľúc (VFDV) - následné využitie pri segmentálnych resekciách tracheyPodanie prvej pôrodnej epidurálnej analgézie, zavedenie nepretržitej dostupnosti pôrodníckej analgézieZavedenie autotransfúznej metodiky, vrátane akútnej predoperačnej normovolemickej hemodilúcie do praxe ďalší rozvoj regionálnej anestézie, prvé blokády pod navigáciou neurostimulátora
1996 - Vzniká Anestéziologická ambulancia
1997 - V januári dochádza k zmene oddelenia na 1. KAIM UNB LFUK
- Prednosta kliniky (1997 - 2004): MUDr. Karol Kálig, CSc.
- Primár kliniky (1997-2004): MUDr. Eva Töröková
Pod gesciou KAIM sa na LFUK v Bratislave začalo s výučbou predmetu Prvá pomoc a Urgentná medicína.
2003 - Začiatok spolupráce s Ortopedickou klinikou, ktorá sa presťahovala z nemocnice na
Hlbokej - začiatok spondylochirurgickej anestézie, používanie Cell-Saver
2004 - MUDr. Karol Kálig, CSc. odchádza do sféry záchrannej zdravotnej služby, kde neskôr
pôsobil vo funkcii riaditeľa Operačného strediska ZZS SR a podieľal sa na tvorbe novej koncepcie prednemocničnej neodkladnej zdravotnej starostlivosti.
2005 - Reorganizácia Kliniky na samostatné oddelenia:
- Prednosta kliniky (2005-2023): MUDr. Juraj Koutun, CSc.
- Primárka Oddelenia Anestéziológie (2005 - 2013): MUDr. Eva Töröková
- Primár Oddelenia Intenzívnej medicíny (2005 - 2023): MUDr. Aktham Yaghi
2006 - Presťahovanie Kliniky hrudníkovej chirurgie spolu s Oddelením Intenzívnej medicíny
z Podunajských Biskupíc do Ružinovskej nemocnice. Zriadené Oddelenie Intenzívnej
medicíny II, ktorého primárom sa stal MUDr. Zdenko Vlček (2006-2023).
2013-2023 - Primárka Oddelenia Anestéziológie: MUDr. Lucia Polakovičová
Rozvoj Periférnych nervových blokád pod USG navigáciou.
Vytvorenie ordinárov pre jednotlivé anestéziologické špecializácie.
2015 - Implementácia ERAS protokolu pri resekciách pľúc a pažeráka.
2016 - Začiatok spolupráce na mikrovaskulárnych rekonštrukčných výkonoch s Klinikou
ústnej, čeľustnej a tvárovej chirurgie.
2019 - Vedúca sestra - Mgr. Andrea Stanovská.
2019 - Začiatok spolupráce s novozriadenou Neurochirurgickou klinikou.
2023 - Zmena organizácie kliniky
- Prednostka dočasne poverená vedením kliniky (od 1. Marca 2023): MUDr. Katarína Tarabová, PhD.
- Od 1. októbra 2023 prednosta kliniky doc. MUDr. Roman Záhorec, CSc.
- Zástupkyňa prednostu kliniky MUDr. Katarína Tarabová, PhD.
Organizačné zmeny členenia kliniky 1.KAIM:
- OAPIM – oddelenie anestéziológie, perioperačnej intenzívnej medicíny, vedúca lekárka MUDr.Katarína Gadomská, MPH
- OVIM – oddelenie všeobecnej intenzívnej medicíny, vedúca lekárka MUDr. A. Martonová, PhD.
Pracoviská
Oddelenie anestéziológie
Zabezpečuje anestéziologickú starostlivosť na 16 operačných sálach v rámci komplexu operačných sál, ako aj na operačných sálach Gynekologicko-pôrodníckej kliniky a na operačnej sále Kliniky popálenín a rekonštrukčnej chirurgie. Anestéziologickú starostlivosť zabezpečujeme aj pre Rozštepové centrum Kliniky plastickej chirurgie pre pediatrických pacientov. Realizujeme aj výkony celkovej anestézie či analgosedácie pri ambulantných výkonoch akými sú gastroskopia, či kolonoskopia. Spolupracujeme aj s Psychiatrickou klinikou pri výkonoch elektrokonvulzívnej terapie. Do náplne práce oddelenia patrí aj liečba pôrodných bolestí epidurálnou analgéziou. Na komplexe operačných sál realizujeme vysoký počet Periférnych nervových blokád podľa za účelom perioperačnej analgézie.
Oddelenie intenzívnej medicíny
Oddelenie všeobecnej intenzívnej medicíny (OVIM):
Poskytuje komplexnú intenzívnu a poresuscitačnú starostlivosť ako aj pooperačnú starostlivosť po komplikovaných operačných zákrokoch. Podieľa sa aj na traumatologickej starostlivosti v spolupráci s chirurgickými odbormi.
Oddelenie anestéziológie perioperačnej intenzívnej medicíny (OAPIM):
Poskytuje komplexnú intenzívnu starostlivosť pacientom hrudníkovej chirurgie vyžadujúcich umelú ventiláciu pľúc. Súčasťou oddelenia je aj Intermediárna JIS, ktorá poskytuje perioperačnú starostlivosť vysoko rizikových pacientov pre hrudníkovú chirurgiu, ale i ostatné operačné odbory.
Vedecko-výskumná činnosť
Výskumné projekty a klinické štúdie v rámci doktorandského štúdia 2024/2025
1. Dynamika zápalových parametrov u septických stavov kriticky chorých pacientov. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Anna Dobišová, externé doktorandské štúdium LF UK
2. Sledovanie parametrov funkčného vyšetrenia pľúc u pacientov pred a po anatomických resekciách pľúc torakotomicky a torakoskopicky. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Lucia Hradská Smilková, externé doktorandské štúdium LFUK
3. Vplyv S-ketamínu na kognitívne funkcie, pooperačné delírium a imunitne-stresovú reakciu u plánovaných neurochirurgických výkonov. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Andrej Daňo, externé doktorandské štúdium LF UK
4. Sledovanie dynamiky pomeru počtu neutrofilov ku počtu lymfocytov (NLR) v pooperačnom období u pacientov po lobektómiach. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Martina Gregoríková, externé doktorandské štúdium LF SZU
5. Hemodynamický monitoring s využitím indexu predikcie hypotenzie na prevenciu pooperačných komplikácii pri veľkých hrudnochirurgických výkonoch. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Filip Roth, externé doktorandské štúdium LF SZU
6. Monitorovanie porúch koagulácie s využitím viskoelastických metód v skorej fáze septického šoku . Zodpovedný riešiteľ : MUDr. Kristína Benčová, externé doktorandské štúdium LF UK
7. Porovnanie vplyvu intravenóznej a inhalačnej anestézie na výskyt pooperačnej agitácie. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Martin Rusňák, externé doktorandské štúdium na LF UK, BA
8. Menežment anémie u pacientov s plánovaným operačným výkonom s vysokým rizikom krvácania. Zodpovedný riešiteľ : MUDr. Janka Vanková a kol., medzinárodná multicentrická štúdia KAIM stredoeurópskych krajín „ PBM Anemia CEEA“ (Patient blood managment anemie, Central East European Association – SR, ČR, MR,)
9. Overenie efektívnosti multiplex PCR mikrobiologickej diagnostiky pozitívnych hemokultúr u septických a infekčných pacientov. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Andrea Martonová, PhD. a kol., národná multicentrická štúdia v rámci UNB Ružinov a SR ( UN LP a LF UPJŠ Košice).
10. Význam parametra MR-proAdrenomedullin v monitorovaní septického šoku a multiorgánovej dysfunkcie (MODS) u kritických stavov. Zodpovedný riešiteľ: doc.MUDr. R.Záhorec,CSc. , Dr.K. Benčová, dr. K. Kocingerová a kol., monocentrická štúdia – verifikácia efektívnosti diagnostiky hormónu MR- proAdrenomedullin v kritických a septických stavoch v spolupráci s laboratóriami Medirex nemocnice Ružinov (Ing. Komorová, RNDr. Tibenská).
Grantové úlohy
2020 - Vplyv hladiny Vitamínu D na vznik ARDS u pacientov po resekcii pažeráka pre karcinóm. Zodpovedný riešiteľ: MUDr. Tarabová Katarína
Participácia na medzinárodných štúdiách
ACCESS (2023)
Zhodnotenie anestéziologických postupov pri pacientkách podstupujúcich cisársky rez.
OBAAMA-CZ (2022)
Zmapovanie anestéziologickej a algeziologickej starostlivosti u rodičiek v peripartálnom období
EuroPOWER (2022)
Asociácia medzi používaním ERAS protokolov a pooperačných komplikácií v kolorektálnej chirurgii v Európe
POPULAR (2018)
Postanestetické pľúcne komplikácie po použití svalových relaxancií.
Eu-SOS (2011)
Klinické výsledky perioperačnej starostlivosti u pacientov podstupujúcich nekardiálne operačné výkony.
Publikačná činnosť 2020 - 2025
Non-intubated Thoracoscopic Surgery - Pros and Cons. Miroslav Janík, Peter Juhos , Martin Lučenič, Katarína Tarabová. In: Frontiers in Surgery [IF 2.568 - rok 2021]. - ISSN 2296-875X. - Roč.8 (2021), s. 1-4, 801718. Doi: 10.3389/fsurg.2021.801718
Perioperačný manažment pri resekcii intratorakálnej stenózy trachey u pacienta po COVID 19 pneumónii: kazuistika [print]. Katarína Tarabová, Martin Lučenič, Patrik Lauček, Miroslav Janík. In: Respiro [print]: časopis pre kontinuálne vzdelávanie v pneumológii a ftizeológii. - ISSN 1335-3985. - Roč. 19, č. 3 (2021), s. 33-38.
ERAS v hrudníkovej chirurgii [print]. Katarína Tarabová. In: Slovenské centrum CEEA — prvá časť. Dýchací systém, ventilácia pľúc, anestetické dýchacie systémy, KPR a rôzne [print]: Piaty cyklus. - Košice: Slovenské centrum CEEA, 2021. - ISBN: 978-80-89551-37-8. s. 167-175.
Implementácia ERAS protokolu pri operáciách pľúc a pažeráka [print]. Katarína Tarabová. In: Novinky v anestéziológii a intenzívnej medicíne 2022, Kongres Slovenskej spoločnosti anestéziológie a intenzívnej medicíny, Horný Smokovec, 19.-21.5.2022 [print]. - Zohor, 2022. - ISBN 978-80-973387-7-0. s. 12-14.
Uniportal thoracoscopic sublobar anatomíical resections for small pulmonary nodules [print]. Miroslav Janík, Martin Lučenič, Katarína Tarabová, Peter Juhos, Patrik Lauček, Daniel Siška. In: Bratislava medical journal [IF 1.564 - rok 2021]: international journal for biomedical sciences and clinical medicine. - ISSN 0006-9248. - ISSN 1336-0345. - Roč. 123, č. 7 (2022), s. 533-538.
Bilateral thoracoscopic cardiac sympathetic denervation in patients with refractory ventricular tachyarrhythmias non-responsíve to other treatment [print, elektronický dokument]. Peter Juhos, Miroslav Janík, Robert Hatala, Ondrej Beňačka, R. Baláž, Martin Lučenič, Katarína Tarabová, Patrik Lauček. In: Bratislava medical journal [IF 1.564 - rok 2021]: international journal for biomedical sciences and clinical medicine. - ISSN 0006-9248. - ISSN 1336-0345. - Roč. 123, č. 7 (2022), s. 528-532. - Nevykazované UKO. Doi: 10.4149/BLL 2022 091
Tracheal resection and modified T-tube in the treatment of benign tracheal stenosis. A retrospective study of 48 patients. Patrik Lauček, Miroslav Janík, Daniel Šiška, Martin Lučenič, Katarína Tarabová, Peter Juhos. In: Bratislava Medical Journal [IF 1.564 - rok 2021 ]. - ISSN 0006-9248. - Roč.123, č.5 (2022), s.322-325. Doi: 10.4149/BLL 2022 050
Surgical treatment of descending necrotising mediastinitis caused by odontogenic infection: a retrospective analysis of 20 patients. Martin Lučenič, Katarína Tarabová, Peter Juhos, Patrik Lauček, Daniel Šiška, Svetozár Haruštiak, Miroslav Janík. In: Bratislava Medical Journal [IF 1.564 - rok 2021]. - ISSN 0006-9248. - Roč.123, č.4 (2022), s. 291-298. Doi: 10.4149/BLL 2022 046
Exspiračný kolaps centrálnych dýchacích ciest (ECAC) ako často nediagnostikovaná príčina respiračnej insuficiencie [print]. Katarína Tarabová, Martin Lučenič, Peter Juhos, Patrik Lauček, Daniel Šiška, Vladan Hudec, Jaroslav Luptak, Miroslav Janík. In: Anestéziológia a intenzívna medicína [print]: Časopis Slovenskej spoločnosti anestéziológie a intenzívnej medicíny. - ISSN 1339-0155. - ISSN 1339-4177. - Roč. 11, č. 2 (2022), s. 61-65.
Analýza využitia blokád periférnych nervov za rok 2020 v Univerzitnej nemocnici Bratislava - Ružinov. Andrej Daňo, Martin Michalov, Matej Šaštinský, Radko Cedula, Peter Mráz, Lucia Polakovičová. In: Anestéziológia a intenzívna medicína [print]: Časopis Slovenskej spoločnosti anestéziológie a intenzívnej medicíny. - ISSN 1339-0155. - ISSN 1339-4177. - Roč. 11, č. 2 (2022), s. 56-60
Training process in Anaesthesiology and Intensive Care in Slovakia. Firment, P., & Daňo, A. (2024). Journal of the Portuguese Society of Anesthesiology, 33(2). https://doi.org/10.25751/rspa.36338
Pedagogická činnosť
Zoznam doktorandov 2024/2025
1. MUDr. Anna Dobišová, externé doktorandské štúdium LF UK, Dynamika zápalových parametrov u septických stavov kriticky chorých pacientov.
2. MUDr. Lucia Hradská Smilková , externé doktorandské štúdium LFUK, Sledovanie parametrov funkčného vyšetrenia pľúc u pacientov pred a po anatomických resekciách pľúc torakotomicky a torakoskopicky.
3. MUDr. Andrej Daňo, externé doktorandské štúdium LF UK, Vplyv S-ketamínu na kognitívne funkcie, pooperačné delírium a imunitne-stresovú reakciu u plánovaných neurochirurgických výkonov
4. MUDr. Kristína Benčová, externé doktorandské štúdium LF UK, Monitorovanie porúch koagulácie s využitím viskoelastických metód v skorej fáze septického šoku
5. MUDr. Martin Rusňák, externé doktorandské štúdium na LF UK, Porovnanie vplyvu intravenóznej a inhalačnej anestézie na výskyt pooperačnej agitácie.
6. MUDr. Martina Gregoríková , externé doktorandské štúdium LF SZU, Sledovanie dynamiky pomeru počtu neutrofilov ku počtu lymfocytov (NLR) v pooperačnom období u pacientov po lobektómiach.
7. MUDr. Filip Roth , externé doktorandské štúdium LF SZU, Hemodynamický monitoring s využitím indexu predikcie hypotenzie na prevenciu pooperačných komplikácii pri veľkých hrudnochirurgických výkonoch.
Zoznam diplomantov 2022/2023
1. Systém mimonemocničnej resuscitačnej starostlivosti – The Utstein Formula of Survival. Out of Hospital Resuscitation Care System - The Utstein Formula of Survival. Školiteľ: MUDr. Karol Kálig, CSc. Čačková Lucia,
2. Kyslíková liečba v resuscitačnej a intenzívnej starostlivosti. Oxygen Therapy in Resuscitation and Intensive Care. Školiteľ: MUDr. Karol Kálig, CSc.
3. Stratégia tekutinovej liečby u kriticky chorých. Fluid Management Strategy in Critical Care Patients. Školiteľ: MUDr.Gebhardtová Andrea, PhD. Pénzesová Mária,
4. Antibiotická rezistencia na ICU. Antibiotic Resistance in ICU. Školiteľ: MUDr.Gebhardtová Andrea, PhD.
5. Súčasné trendy v parenterálnej výžive. Recent Trends in Parenteral Nutrition. Školiteľ: MUDr.Martonová Andrea, PhD. Lukáčová Anna,
6. Antikoagulanciá v perioperačnom období. Anticoagulants during Perioperative Period. Školiteľ: MUDr.Martonová Andrea, PhD. Ďurišin Erik,
7. Kardiovaskulárne a respiračné komplikácie pri celkovej anestézii. Cardiovascular and Respiratory Complications Associated with General Anaesthesia. Školiteľ: MUDr. Koutun Juraj, CSc. Bödöková Žofia,
8. Analgetická stratégia počas pôrodu. Analgesic Strategy during Delivery. Školiteľ: MUDr. Koutun Juraj, CSc. Zummerová Zdenka, kr. 13
Zoznam diplomantov 2023/2024
1. Kyslíková liečba v resuscitačnej a intenzívnej starostlivosti. Oxygen Therapy in Resustitation and Intensive Care. Vedúci práce: MUDr. Karol Kálig, CSc. Chmelanová Monika , kr.19
2. Antibiotická rezistencia na ICU. Antibiotic Resistance in ICU. Vedúci práce: MUDr.Gebhardtová Andrea, PhD. Staroňová Terézia, kr.33
3. Vazopresory v liečbe septického šoku. Vazopressores in the Treatment of septic Shock. Vedúci práce: Doc.MUDr.Roman Záhorec, CSc. Selecký Oliver, kr.10
4. Hematologické indexy v hrudnej chirurgii. Hematological Indices in Thoracic Surgery. Vedúci práce: Doc.MUDr.Roman Záhorec, CSc. Gonos Samuel, kr.17
5. Frailty skóre ako prediktor komplikácii po veľkých operačných výkonoch. Frailty Score as a Predictor of Postoperative Complicationns. Vedúci práce: MUDr. Tarabová Katarína, PhD. Kameníková Nikola, kr.31
6. Možnosti regionálnej anestézie v hrudníkovej chirurgii. Regional Anesthesia used in Thoracis Surgery. Vedúci práce: MUDr. Tarabová Katarína, PhD. Niklová Dominika, kr.4
7. Možnosti monitorovania bolesti a hĺbky anestézie. Options for Monitoring Pain and depth of Anesthesia. Vedúci práce: MUDr.Rusňák Martin. Dominková Kristína, kr. 2
8. Status epileptiku – diagnostika a manažment. Status epilepticus - diagnosis and management. Vedúci práce: MUDr.Martonová Andrea, PhD. Černíková Bea, kr. 2
9. Spôsoby zvýšenia efektívnosti regionálnej anestézie. Methods of increasing the efficiency of regional anesthesia. Vedúci práce: MUDr.Letanovská Andrea, PhD. Trubač Michal, kr. 5
Zoznam ŠVOČ 2022/2023
Mário Bendík - Implementácia ERAS protokolu pri resekciách pľúc.
Aktivity kliniky na rok 2024
- Implementácia programu ERAS - spolupráca 1.KAIM s Urologickou klinikou a Ortopedicko-traumatologickou klinikou UNB Ružinov
- Echokardiografický kurz pre intenzivistov – basal , apríl 2024
- Školenia zdravotníkov UNB Ružinov v kardiopulmonálnej resuscitácii
- Aktívna účasť na 30. kongrese SSAIM – máj 2024 a na XIX. CUP – november 2024
- Kurz sťaženého zaistenia dýchacích ciest – november 2024
- ECMO seminár v spolupráci so SAMMO a FN Motol Praha – december 2024
- Optimalizácia fungovania akútnej liečby pooperačnej bolesti „acute pain service“
- Zdokonaľovanie techník periférnych nervových blokád v regionálnej anestézii
- Odborné semináre kliniky každý pondelok 7,30 do 8,00 hod – od septembra 2024